WELL MEDICAL INFO
비뇨기과클리닉
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여성은 50세를 전후하여 폐경이 되는데, 폐경이란 여성호르몬의 분비가 감소되고 생리가 중단되는 것을 말합니다.
이즈음 20~30대에 겪지 못한 증상들, 예를 들면 안면홍조,발한,성욕감퇴 등이 나타나게 되는데 이를 여성갱년기라고 합니다. 남성도,여성과 같은 폐경은 없지만,40~50세 이후부터는 남성호르몬 분비가 서서히 감소하여 70대는 30대의 1/2.,80대는 1/3수준으로 감소하고 더욱이 남성호르몬에 대한 표적세포의 민감성도 감소하여 여성과 같은 여러 가지 갱년기 증상들이 나타나게 됩니다. |
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| 이것을 남성갱년기(Male climacteric,Andropause,PADAM :partial Androgen Deficiency in Aging Male)라고 합니다. |
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| 기본적으로 남성이 느끼는 증상과 여성갱년기 증상은 같다고 할 수 있습니다. 개인에 따라 찾아오는 증상이 다를 수 있어서, 어떤 사람은 한가지 증상만 나타나고 어떤 사람은 여러 가지 증상이 동반될 수 있습니다. |
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| 정신, 심리적 |
건망증, 집중력 저하, 불안, 우울, 자신감 결여, 생산성 저하 |
| 육체적 |
불면, 식욕저하, 관절통, 피부노화 |
| 성적 |
성적 흥미감소, 성적쾌감감소, 발기불능 |
| 혈관증상 |
안면홍조, 심계항진, 발한 |
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| Testosterone결핍으로 인한 갱년기 증상을 진단 하는 데는 크게 자가 임상증상과 검사실에서 혈액을 채취하여 Testosterone치를 측정하는 2가지 방법이 있습니다. 이 두 가지 모두 정확한 진단을 위해서는 전문의로부터 진단을 받는 것이 중요합니다. |
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| 총테스토스테론 |
일반적으로 오전 6시에서 9시 사이에 분비가 가장 왕성한 시기에 혈액을 채취한다. (정상치 350-1000ng/dl) |
유리
Testosterone
(Free Testosterone) |
혈액내에서 순환하는 Testosterone 중 55%는 성호르몬 결함글로블린(Sex Hormone binding globlin,SHBG),42%는 알부민과 결합하고 나머지 2%정도가 실제로 이용할 수 있는 유리 Testosterone이다.(정상치 :50~210pg/ml) |
| 기타 |
난포자극호르몬(FSH),황체형호르몬(LH),프로락틴,SHBG등을 검사 할 수 있다. |
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호르몬 대체요법(Hormone Replacement Therapy :HRT)
노화로 인해 체내에서 만들지 못하는 Testosterone을 외부에서 인위적으로 공급하여 젊었을 때의 수준으로 유지시키자는 것이 기본 원리이다. 그 방법으로는 다음과 같은 것들이 있으며 자기에게 알맞은 제재와 치료방법은 전문의와 상의하는 것이 좋습니다. |
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| 주사제(injection) |
2~3주 간격으로 주사한다. 주사초기 혈중 level이 비정상적으로 높이 올라가는 경우가 있다. |
| 붙이는 제재(Patch) |
매일 1~2매씩 부착,혈중 level이 일정하게 유지되는 장점이 있다. 간혹 가려움증이 생기는 것이 단점이다. |
| 먹는 제재(Oral) |
매일 식후 2~3정씩 복용,복용이 편리한 점이 있으나 일부제재(methyl testosterone)는 간독성이 있어 약을 잘 선택해야 한다. |
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| 남자가 남자답게 여자가 여자답게 되는 것은 바로 각각의 성호르몬이 중요한 작용을 하게 됩니다.사춘기가 되면서 남성은 남성 호르몬(Testosterone),여성은 여성 호르몬(Estrogen)의 분비가 왕성해지면서 2차 성징을 나타내게 됩니다. |
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| 남성호르몬의 작용을 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다. |
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| 남성화작용 |
성 기관의 증식, 성장별현, 생식능력 |
| 동화작용 |
단백합성,골격근 강화,적혈구 증가 |
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